Dispozitive medicale decontate de CNAS în 2025
Dispozitive medicale decontate de CNAS în 2025
Persoanele care sunt asigurate în sistemul de asigurări sociale de sănătate au dreptul să beneficieze de mai multe dispozitive medicale decontate de Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS). Aceste dispozitive sunt oferite în urma unei prescripții medicale emise de un medic.
La începutul acestui an, CNAS a publicat Ghidul asiguratului - ediția 3, un document care conține informații importante pentru asigurați. Conform ghidului, dispozitivele medicale pot fi acordate atât pentru o perioadă determinată (prin închiriere), cât și pe o perioadă nedeterminată, în funcție de prescripția medicală a medicului.
Pachetul de bază pentru dispozitivele medicale destinate recuperării deficiențelor organice sau funcționale cuprinde mai multe tipuri de dispozitive. Prescripțiile medicale sunt valabile timp de 30 de zile calendaristice de la data emiterii. Totuși, durata acestora este nelimitată pentru anumite categorii de dispozitive medicale.
Unele dispozitive medicale au un preț de vânzare mai mare decât cel decontat de CNAS, ceea ce poate determina asiguratul să plătească o contribuție personală, calculată ca diferență între prețul de vânzare și prețul de referință.
Cererea pentru suportul financiar trebuie depusă la casa de asigurări de sănătate, iar aceasta poate fi realizată de asigurat, o rudă de gradul I sau II, soț/soție sau reprezentant legal. În cazul copiilor cu vârsta de până la 14 ani, cererea trebuie însoțită de prescripția medicală, specificând domiciliul copilului și o copie a certificatului de naștere.
Documentele pot fi transmise casei de asigurări de sănătate și prin poștă sau prin mijloace electronice. Casa de asigurări va decide acceptarea sau respingerea cererii în termen de 3 zile lucrătoare. Dacă cererea este acceptată, se va emite o decizie pentru procurarea sau închirierea dispozitivului, în limita fondului aprobat.
În cazul în care cererile depășesc bugetul lunar, se vor întocmi liste de prioritate pe categorii de dispozitive. În această situație, decizia va fi emisă atunci când fondul disponibil permite decontarea, conform ordinii de pe lista de prioritate.
Pentru a obține dispozitivul, asiguratul sau o rudă trebuie să se adreseze unui furnizor de dispozitive aflat în contract cu casa de asigurări, prezentând documentele necesare. Dacă se dorește schimbarea furnizorului sau a tipului de dispozitiv, se va relua întreaga procedură pentru obținerea unei noi decizii.
De asemenea, lista dispozitivelor medicale oferă termene pentru înlocuirea acestora, termen care începe să curgă din momentul în care asiguratul a beneficiat de dispozitiv.
