Un caz rar de rambursare a medicamentelor în Alba
Un caz neobișnuit se defășoară în instanțele din Alba, unde o femeie a obținut recent o decizie favorabilă de la Tribunalul Alba. Instanța a hotărât că Casa de Asigurări de Sănătate trebuie să plătească aproape 100.000 de euro unei paciente care a achiziționat singură un tratament costisitor, notează surse de specialitate de pe alba24.ro.
Deși Uniunea Europeană a aprobat tratamentul în 2020, România a întârziat patru ani înainte de a-l include pe lista medicamentelor compensate. Tribunalul a motivat decizia sa printr-o sumă semnificativă pe care pacienta a cheltuit-o pentru tratamentul cu bulevirtide (Hepcludex), un medicament esențial pentru persoanele diagnosticate cu Hepatita D chronică. Femeia, diagnosticată inițial cu Hepatita Cronica B+D și ulterior cu ciroză hepatică, a fost informată de medicul ei despre necesitatea acestui tratament.
În instanță, pacienta a explicat că, din cauza costului ridicat al medicamentului, a fost "obligată să împrumute bani cu dobândă" și să caute ajutorul celor din jur, asta în timp ce era asigurată în sistemul de sănătate.
Conform documentelor depuse, ea a cheltuit 94.564 de euro pentru medicament, folosind resurse proprii, după ce Casa de Asigurări de Sănătate a refuzat rambursarea, invocând că medicamentul nu se afla pe lista de compensate. De altfel, ministerul sănătății a susținut că procesul de includere a tratamentului era în desfășurare, refuzând orice intervenție până la finalizarea acestuia.
După un an de tratament, pacienta a fost declarată vindecată, iar în 24 aprilie 2024, medicamentul a fost în sfârșit inclus pe lista de medicamente compensate 100% de statul român. Instanța a decis atunci că nu există justificare pentru refuzul de a-i restitui suma plătită anterior.
Decizia luată de Tribunal nu este definitivă, deoarece Casa de Asigurări de Sănătate a contestat verdictul la Curtea de Apel Alba Iulia. Momentan, cazul tinde să devină un precedent important în ceea ce privește rambursarea tratamentelor medicale necompensate în România.
Distribuie aceasta stire pe social media sau mail