Guvernul schimbă modul de finanțare a asistenței medicale primare începând din 2025

Guvernul a modificat semnificativ sistemul de distribuire a fondurilor alocate asistenței medicale primare, introducând un nou model de plată care favorizează serviciile medicale efectiv prestate. Conform noilor reglementări publicate în Monitorul Oficial la finalul anului 2024, doar 25% din buget este alocat plății per capita, iar restul de 75% se direcționează către plata pe serviciu, ceea ce asigură o folosire mai eficientă a fondurilor, precizează documentele oficiale.

👉 Modificările privind distribuția fondurilor și plata medicilor

Din 1 ianuarie 2025, procentul alocat plății per capita reprezintă numai 25% din fondul total al asistenței medicale primare, în timp ce 75% se acordă pentru serviciile medicale efectiv prestate. Această schimbare aduce o diminuare a valorii punctului per capita și o creștere a valorii punctului pe serviciu medical, menită să reflecte utilizarea eficientă a fondurilor, se menționează în nota de fundamentare care însoțește modificările.

Totodată, prin ordonanță de urgență, medicii din ambulatoriu pot încheia două contracte de furnizare de servicii în cadrul unei norme și jumătate, pentru a susține atât activitatea ambulatoriilor integrate ale spitalelor, cât și accesul sporit al asiguraților la servicii medicale. Medicii de specialitate pot împărți norma de lucru în două contracte cu casa de asigurări, facilitând astfel flexibilitatea în furnizarea serviciilor.

👉 Normele de program de lucru și confirmarea noilor valori de decontare

Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) a confirmat noile valori ale punctelor de decontare printr-un comunicat oficial. Aceste măsuri sunt incluse într-un ordin comun emis de ministrul Sănătății și președintele CNAS, publicat pe 31 decembrie 2024 în Monitorul Oficial.

Documentul prevede un program de lucru minim săptămânal de 35 de ore și cel puțin 5 zile pentru cabinetele medicale individuale și medicii de familie cu listă proprie. De asemenea, se impune un program zilnic de cel puțin o oră pentru vizitele la domiciliu. În cazul cabinetelor cu puncte de lucru secundare, titularul sau medicii angajați trebuie să asigure cel puțin 5 ore pe săptămână în aceste locații, fără a depăși norma de bază a cabinetului principal.